ביטוח בריאות

בהתאם להסכם הקיבוצי שנחתם עם הועד בשנת 2015 זכאים העובדים להצטרף לתוכנית ביטוח הבריאות הקולקטיבית של עובדי האוניברסיטה הפתוחה ובני משפחותיהם המתנהלת בחברת כלל.

פרטי הביטוח:

לעיון בפוליסה המלאה: לחץ כאן

הביטוח הרפואי הוא משפחתי לפי הסטטוס הרשום באו”פ, וכולל את הכיסויים הבאים:

1. כיסוי מורחב להשתלות וטיפולים מיוחדים בחו”ל כולל פיצוי על ביצוע השתלה ללא השתתפות
המבטח.
2. ניתוחים בישראל ושירותים נלווים בהשתתפןת עצמית של 2,000 ש”ח, כולל מסלול פיצוי על אי ניצול.
3. טיפולים מחליפי ניתוח.
4. ייעוצים רפואיים מיוחדים ושוטפים.
5. שירותים רפואיים אמבולטוריים כגון בדיקות רפואיות אבחנתיות, בדיקות הריון, טיפולי פוריות ועוד.
6. תרופות שאינן כלולות בסל הבריאות עד 1,500,000 ₪ כל 3 שנים.
7. עקירות שיניים כירורגיות וטיפולי חניכיים.
8. שירותים רפואיים, ביקור רופא, שרותי מעבדה עד הבית, מוקד מידע וייעוץ רפואי, ייעוץ פסיכולוגי
וכו’.
9. שרותי רפואה אלטרנטיבית, אקופונקטורה, פלדנקרייז, רפואה סינית, הומאופתיה, טווינה, שיאצו,
נטורופתיה, רפלקסולוגיה, ביו-פידבק, כירופרקטיקה, שיטת אלכסנדר, אוסטאופתיה, ייעוץ דיאטטי.
10. שירותי רפואה מונעת ואיכות חיים: הרזיה רפואית, הפגת מתחים, לקויי למידה, מאמן אישי לטיפוח
כושר גופני, גמילה מעישון, מכוני כושר.
11. שירות “עזרה בניתוח” לתשלום עבור ניתוחים בתעריף חברת הביטוח לבני משפחה שאינן נכללים
בביטוח.

הפוליסה מאפשרת הצטרפות ללא הצהרת בריאות לאחר מילוי בקשה. מדי חודש ינוכו משכר העובד תשלום עבור הביטוח. העלות מחושבת בהתאם למספר חברי המשפחה הנכללים בתכנית.

מנחים שאינם משובצים (חל”ת, קורסים מסורגים) ואינם מקבלים משכורת מהאו”פ באופן רציף מוזמנים לשמור על הזכויות הביטוחיות ולהסדיר את התשלום באופן עצמאי דרך סוכן הביטוח משה אופיר שפרטיו רשומים מטה. במידה ולא יוסדר התשלום, הביטוח יופסק. כדי להצטרף מחדש לאחר הפסקה יש למלא הצהרת בריאות שאינה מחוייבת בהצטרפות הראשונית.

לתשומת לב: נתוני בני המשפחה הכרחיים לצורך שמירת זכויות הביטוח. בטופס 101 שנשלח אליך, נא לוודא שנתוני כל בני המשפחה מעודכנים (בני/ות זוג וילדים בכל הגילים).
סוכן הביטוח: לכל שאלה אנא פנו לסוכן הביטוח משה אופיר: טל: 077-5500000, 052-2583410, mosheophir1@gmail.com